เรียน คุณหมอ ดร.โอ สุขุมวิท 51 ที่เคารพค่ะ
ปัจจุบันดิฉันอายุ 53 ปีมีความดันโลหิตสูง ซึ่งต้องกินยาคุมอยู่ทุกวัน สามีอายุ 58 ปี มีปัญหาที่ไม่สบายใจอยากจะได้รับคำแนะนำแก้ไขจากคุณหมอโอโดยเร่งด่วน เนื่องจากสามีเป็นคนมีอารมณ์เพศค่อนข้างสูงร่วมเพศกันสัปดาห์ละหลายครั้ง เคยตอบสนองให้ได้ด้วยดีมาตลอดไม่มีปัญหาอะไร แต่มาระยะหลังจู่ ๆทำไมมาเกิดอาการเบื่อหน่ายไม่อยากมีเพศสัมพันธ์ด้วย เวลาสามีต้องการก็ต้องยอมอดกลั้นปล่อยให้สามีทำจนเสร็จ คืนไหนเราไม่มีความต้องการเลยพยายามปฏิเสธขัดขืนสามีไม่พอใจมาก จนมีปากเสียงกันอยู่บ่อย ๆ จึงอยากจะขอคำปรึกษาคุณหมอโอว่า อาการที่เป็นอยู่มาจากเรื่องใดจะพอกลับไปมีความสุขกับสามีได้เหมือนเดิมอีกหรือไม่
ด้วยความเคารพ
มณฑา 53
ตอบ มณฑา53
ผู้หญิงมีอายุมากขึ้นก็มักจะบ่นว่าไม่มีความต้องการทางเพศ ไม่สนใจกิจกรรมทางเพศ ไม่ต้องการหรือไม่พอใจกับการมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งอาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของตนเองและคนใกล้เคียง นักวิทยาศาสตร์ชื่อบานครอฟต์ และแจนเซ็น กล่าวว่า อาการนี้เกี่ยวข้องกับสองระบบที่ควบคุมความสามารถทางเพศ ซึ่งผู้หญิงแต่ละคนจะสนองตอบความต้องการทางเพศต่างกัน ขึ้นอยู่กับวิธีการเล้าโลมหรือการกระตุ้นทางเพศจากฝ่ายชาย
จากการศึกษาการใช้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนขนาด 0.5 มิลลิกรัม ชนิดอมใต้ลิ้น อาจกระตุ้นกลไกสมองที่เกี่ยวกับความตื่นเต้นตื่นตัวกับความต้องการทางเพศ พร้อมกับการเหนี่ยวนำให้อวัยวะเพศเกิดการตอบสนองได้ดีด้วยการใช้ยากลุ่มพีดีอี 5 ไอ เนื่องจากสมองส่วนกลางเป็นส่วนสำคัญในการกระตุ้นให้เกิดกิจกรรมทางเพศ โดยทั่ว ๆ ไปแล้วการใช้ยากลุ่มพีดีอี 5 ไอ จะไม่ออกฤทธิ์เลยหากสมองส่วนกลางไม่มีการกระตุ้นให้เกิดความต้องการทางเพศ อีกอย่างฮอร์โมนเพศเทสโทสเตอโรนนั้นด้วยตัวฮอร์โมนเองไม่สามารถเพิ่มการตอบสนองที่อวัยวะเพศ
การศึกษาก่อนหน้านี้พบว่าการใช้ยากลุ่มพีดีอี 5 ไอ จะออกฤทธิ์ได้ดียิ่งขึ้นในผู้หญิงกลุ่มเอชเอสดีดี (Hypoactive Sexual Desire Disosder) คือกลุ่มผู้หญิงที่มีความต้องการทางเพศลดลงได้นั้นจะต้องใช้ร่วมกับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน การใช้ยาทั้งสองชนิดนี้สามารถแก้ปัญหาผู้หญิงกลุ่มนี้ให้กลับมามีเพศสัมพันธ์กับสามีได้ดีและมีความสุขทางเพศเหมือนเดิม ข้อควรสังเกตปกติหญิงไร้อารมณ์ 70% จะมีสาเหตุจากฝ่ายชายอ่อนแอทางเพศ เช่น อ่อนตัวเรื้อรัง จนฝ่ายหญิงเบื่อหน่าย รังเกียจ มักพบในชายเบาหวาน ชายมะเร็งแล้วไม่ฟื้นฟู ชายสูงอายุเป็นมากกว่า ส่วนชายหนุ่มก็มีจุดอ่อนเละเทะเลยคือชายหลั่งเร็วควบคุมตัวเองไม่ได้ เมื่อผิดหวังซ้ำซาก หญิงก็เลยตัดใจไม่สนใจเรื่องเพศสัมพันธ์ดีกว่าจะได้ไม่ถูกตำหนิ นานเข้าจึงกลายเป็นหญิงไร้อารมณ์ แบบนี้ยากที่จะพูดถึงจะใช้ไม่ได้ผล ต้องมีทางเดียวคือรักษาฝ่ายชายเท่านั้น.
……………………
ดร.โอ สุขุมวิท 51
