เรียน คุณหมอ ดร.โอ สุขุมวิท 51 ที่นับถือ
ผมอายุ 77 ปี เมื่อ 5 ปีก่อน ป่วยเป็นต่อมลูกหมากโต มีอาการปัสสาวะบ่อย แต่ก็ได้ทำการผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยวิธีส่องกล้อง นอนรักษาตัวอยู่ที่โรงพยาบาลแล้วก็กลับมารักษาตัวที่บ้านจนถึงทุกวันนี้ โดยไปพบแพทย์ตรวจตามนัดรับยามากินทุกครั้งไม่เคยขาด จนเมื่อปีที่แล้วป่วยเป็นโรคเกาต์และความดันโลหิตสูงพ่วงมาด้วย ก่อนที่จะผ่าตัดต่อมลูกหมาก ยังมีอารมณ์ทางเพศและร่วมเพศได้แม้ว่าจะหลั่งอสุจิออกมาน้อยแต่ก็มีความสุข หลังผ่าตัดไม่มีการหลั่งอสุจิ ยังดีมีความรู้สึกเสียว ๆเท่านั้น ได้กินยาสมุนไพรชนิดหนึ่งเป็นตัวช่วยให้มีความสุข อยากจะขอถามก็คือ อาการแข็งตัวพอจะแก้ไขอย่างได้บ้างไหม
ด้วยความเคารพ
ชูพงศ์ 77
ตอบ ชูพงศ์ 77
ชายวัย 77 ปี มีโรคประจำตัวคือโรคเกาต์ โรคความดันโลหิตสูง และต่อมลูกหมากโต ปัจจุบันได้รับการผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยวิธีส่องกล้องไปเรียบร้อยแล้ว หลังจากผ่าตัดต่อมลูกหมากก็ยังพบว่ามีความต้องการทางเพศอยู่แต่จะมีปัญหาเรื่องการแข็งตัวของอวัยวะเพศไม่เต็มที่ จึงหันไปซื้อยาสมุนไพรมารับประทานโดยไม่รู้ว่ายาสมุนไพรที่รับประทานนั้นมีผลเสียต่อร่างกายของตนมากน้อยเพียงใด ขอแค่ช่วยให้สำเร็จกิจทางเพศก็พอ หลังจากกินยาสมุนไพรดังกล่าวได้ไม่นานก็พบว่าเริ่มมีอาการปัสสาวะบ่อยขึ้นในตอนกลางคืนและจะต้องออกแรงเบ่งปัสสาวะซึ่งเป็นอาการหนึ่งของโรคต่อมลูกหมากโต และอาการแข็งตัวไม่เต็มที่ ในผู้ที่มีประวัติเกี่ยวกับการเป็นต่อมลูกหมากโต และมะเร็งต่อมลูกหมากแม้จะได้รับการรักษาดีแล้วก็ยังเป็นข้อห้ามในการใช้ฮอร์โมนเพศชายทดแทนเพราะจะไปกระตุ้นให้กลับมาเป็นได้อีก
การผ่าตัดต่อมลูกหมากโต ด้วยการส่องกล้องเป็นการขูดต่อมลูกหมากบางส่วนออกไป อวัยวะเพศไม่แข็งตัวหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมากพบได้ 30-60% เกิดจากการบาดเจ็บของเส้นประสาทที่ไปเลี้ยงองคชาต หลังผ่าตัดต่อมลูกหมากโตแล้วต่อมลูกหมากสามารถกลับมาโตได้อีก ซึ่งมักเกิดหลังผ่าตัดไปแล้ว 5 ปี หากมีอาการผิดปกติเกี่ยวกับต่อมลูกหมากควรเข้ารับการตรวจรักษาจากแพทย์โดยตรง ส่วนอาการอีดีในผู้ที่ผ่าตัดต่อมลูกหมากแล้วสามารถฟื้นฟูได้
ปัจจุบันนี้มีการใช้คลื่นเสียงยิงกระตุ้นเส้นเลือดที่องคชาต คู่กับการบริหารกล้ามเนื้อเพศให้แข็งแรงเกิดการขยายตัวของเส้นเลือดที่องคชาต การแข็งตัวที่อ่อนแอก็จะกลับมาแข็งแรง เป็นการฟื้นฟูอีดีที่ปลอดภัยและไม่มีผลกระทบต่อโรคประจำตัวต่าง ๆ หากรักษากับผู้เชี่ยวชาญจะปลอดภัยต่อชีวิตแบบไร้กังวล เหตุการณ์นี้อาจเป็นอุทาหรณ์ในชายที่มีอาการอีดีที่มักง่ายไม่อยากรักษากับผู้เชี่ยวชาญโดยให้เหตุผลว่าไม่สะดวก อยู่ไกล หวังแค่อยากได้ยาแล้วอาการจะหาย การรักษาโรคทุกชนิดไม่สามารถหายได้ในวันเดียว ต้องอาศัยเวลาในการฟื้นฟูทั้งนั้น ก่อนการใช้ยาที่ไม่เคยใช้มาก่อนจะต้องได้รับการตรวจร่างกายก่อนเสมอ เพื่อกันไม่ให้เกิดผลแทรกซ้อนต่อสุขภาพของผู้ใช้และโรคประจำตัวที่เป็นอยู่น้อยที่สุด สรุปให้ฝึกกล้ามเนื้อเพศแข็งตัว 30 นาทีได้ทุกวัน แข็งแบบร่วมเพศได้ดีมากโดยไม่ต้องกินยาก่อนร่วมเพศหรือคู่กันไปคือจัดยากระตุ้นให้แข็งตัว 1 ชั่วโมงเพื่อร่วมเพศก็เป็นวิธีการรักษาล่าสุดที่ช่วยชีวิตคู่อยู่ปัจจุบัน.
ดร.โอ สุขุมวิท51
