เรียนคุณหมอ ดร.โอ สุขุมวิท 51 ที่นับถือค่ะ

ดิฉันอายุ 52 ปี ร่างกายแข็งแรงเป็นปกติทุกอย่างไม่มีโรคประจำตัว ส่วนสามีแม้อายุ 55 ปี ยังเป็นคนที่มีความต้องการทางเพศค่อนข้างสูง มักจะมีเพศสัมพันธ์ อาทิตย์หนึ่งประมาณ 4-5 ครั้งได้ บางคืนเคย 1-2 ครั้งอยู่บ่อย ๆ ก็พยายามสนองตอบความต้องการของสามีมาตลอด แต่ช่วง 6-7 เดือนที่ผ่านมา สังเกตตัวเองว่าประจำเดือนมากะปริดกะปรอย บางเดือนก็ไม่มา นอกจากนี้ยังมีอาการไม่ค่อยสบายตัวเท่าที่ควร เดี๋ยวร้อน เดี๋ยวหนาว จนทำให้ไม่มีอารมณ์ทางเพศร่วมกับสามี ร่วมเพศก็ไม่ค่อยมีความสุข ไม่ถึงจุดสุดยอดเลย อาการลักษณะนี้จะมียาอะไรช่วยรักษาได้บ้าง แต่ก็ไม่รู้จะบอกกับสามียังไงดี ลึก ๆ ก็กลัวด้วยว่าจะทำให้สามีไปมีผู้หญิงอื่นนอกบ้าน จึงอยากจะเข้ามาปรึกษาขอคำแนะนำกับคุณหมอโอ ให้ช่วยหาทางออก

ด้วยความนับถือค่ะ
อาพร 52

ตอบ อาพร 52

อาการของหญิงวัย 52 ปีนี้เรียกว่าภาวะก่อนหมดประจำเดือนเป็นช่วงเวลาก่อนเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน เช่น โกรธ วิตกกังวล ปวดหลัง ท้องอืด อารมณ์แปรปรวน ความคิดสับสน ไม่มีความต้องการทางเพศ และฉุนเฉียว ซึ่งมีฮอร์โมน 3 กลุ่มใหญ่ ๆ ในร่างกาย ซึ่งทำให้เกิดอาการของภาวะก่อนหมดประจำเดือน ฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับน้ำตาลในเลือด ได้แก่ อินซูลินและกลูคากอน ฮอร์โมนจากต่อมหมวกไต ได้แก่ ฮอร์โมนเพศ เช่น เอสโตรเจนโปรเจนเตอโรน และเทสโทสเตอโรน และ ฮอร์โมนที่เกี่ยวกับความเครียด (คอร์ติซอล และ ACTH) ฮอร์โมนจากรังไข่ ได้แก่ ฮอร์โมนเพศ เช่น เอสโตรเจน โปรเจนเตอโรน และเทสโทสเตอโรน

ผู้หญิงส่วนใหญ่ สามารถรักษาระดับฮอร์โมนที่เกี่ยวกับความเครียดและฮอร์โมนที่เกี่ยวกับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในภาวะสมดุลไว้ได้ แต่ฮอร์โมนเพศจะไม่สามารถควบคุมได้ ส่งผลต่อการมีเพศสัมพันธ์กับคู่รักเกี่ยวกับอารมณ์ทางเพศและการตอบสนองที่ลดลง ในกลุ่มหญิงก่อนหมดประจำเดือน และกลุ่มหญิงวัยทอง จะมีการรับความรู้สึกที่อวัยวะเพศบริเวณช่องคลอด ความต้องการทางเพศ การถึงจุดสุดยอดน้อยลง แม้ว่าจะได้รับการเสริมฮอร์โมนเพศหญิงเอสโตรเจนทดแทนก็ไม่สามารถทำให้ฟื้นอาการได้ดีดังเดิม

ปัจจุบันได้มีการศึกษาโดยการใช้ฮอร์โมนเพศชายเทสโทสเตอโรนทดแทนในกลุ่มหญิงดังกล่าว ทำให้ผู้หญิงมีความต้องการทางเพศดีขึ้น และอวัยวะเพศตอบสนองกับอารมณ์เพศได้ดีขึ้น ซึ่งเป็นอีกหนึ่งแนวทางในการฟื้นฟูสมรรถภาพทางเพศในหญิงกลุ่มก่อนและหลังหมดประจำเดือน ควรได้รับการตรวจร่างกายจากแพทย์อย่างน้อยปีละครั้งซึ่งหากพบสิ่งผิดปกติจะได้แก้ไขทันการณ์ เรื่องเพศสัมพันธ์เป็นเรื่องสำคัญ

———————-
ดร.โอ สุขุมวิท 51