เรียนคุณหมอ ดร.โอ สุขุมวิท 51 ที่เคารพ
ผมอายุ 81 ปี ภรรยาอายุ 72 ปี ไม่มีการยุ่งเรื่องทางเพศกันแล้ว สาเหตุมาจากมีอาการปัสสาวะผิดปกติ หมอได้ทำการตรวจพบว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากและได้ทำการผ่าตัดเรียบร้อยตั้งแต่ปี 2563 พร้อมทั้งตัดลูกอัณฑะ 2 ลูกทิ้งไปด้วย ผมจึงกลายเป็นเด็กชายวัย 5 ขวบ หมดความรู้สึกทางเพศ จึงทำให้ไม่สามารถยุ่งกับภรรยาได้ หมอได้นัดให้ไปเจาะเลือดดูการทำงานของไต, หาค่าพีเอสเอ และตรวจปัสสาวะทุก 3 เดือน หมอบอกว่าผลปกติจึงให้ยามารับประทาน ผมไปปรึกษาอายุรแพทย์ส่วนตัวว่าอยากจะกลับคืนเป็นหนุ่มเหมือนเดิม ท่านแนะนำว่าการรักษาเพิ่มฮอร์โมนเพศชายหรือไปซื้อกินเองอาจจะเกิดอันตรายทำให้เกิดผลร้ายมะเร็งต่อมลูกหมากคืนชีพ ซึ่งรักษายาก การที่ศัลยแพทย์ทางเดินปัสสาวะตัดอัณฑะทิ้งนั้นถูกต้องแล้ว อย่าเสียดายอดีต
จึงอยากปรึกษาคุณหมอว่ายังมีวิธีการรักษาอื่นที่ทำให้อวัยวะเพศแข็งตัวและกลับมาคึกคักได้เหมือนเดิม โดยปลอดภัยไม่เป็นมะเร็งอีกต่อไป เช่นสมุนไพรไทย ยกเว้นสารเคมีไวอากร้า ขอเพียงเป็นกำลังใจก็พอแล้ว
ด้วยความนับถือ
เอก
ตอบ เอก
การรักษามะเร็งต่อมลูกหมากด้วยการตัดลูกอัณฑะทิ้งนั้นย่อมส่งผลให้คนไข้มะเร็งต่อมลูกหมากหมดความรู้สึกทางเพศเพราะฮอร์โมนเพศชายจะถูกสร้างที่ลูกอัณฑะ เมื่อร่างกายไม่มีลูกอัณฑะแล้วการสร้างฮอร์โมนเพศชายก็จะไม่เกิดขึ้น นอกจากนี้แล้วในกระบวนการการผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมากอาจจะมีการตัดเส้นประสาทที่ควบคุมความรู้สึกที่อยู่รอบ ๆ ต่อมขาดไปจึงทำให้คนไข้หมดความรู้สึกทางเพศ ส่งผลให้เกิดการแข็งตัวของอวัยวะเพศลดลงตามมา ซึ่งในคนไข้ที่ผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมากมักจะมีอาการดังกล่าวตามมาภายหลัง
เรื่องการเสริมฮอร์โมนเพศชายในผู้ที่ป่วยเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากทั้งที่กำลังเป็นอยู่ และเคยเป็นแล้วได้รับการผ่าตัดไปแล้วยังเป็นข้อห้ามเพราะการเสริมฮอร์โมนอาจไปกระตุ้นให้เซลล์มะเร็งฟื้นชีพขึ้นมาซึ่งผลร้ายมากกว่าผลดี การรักษาอาการอีดีในกลุ่มคนไข้มะเร็งต่อมลูกหมากนั้นสามารถทำได้หลายวิธีโดยที่ไม่ต้องพึ่งฮอร์โมนเพศ เช่น การใช้ยากระตุ้นการแข็งตัวก็เป็นอีกวิธีที่ใช้รักษาผู้ป่วยอีดีที่เกิดจากการมีโรคประจำตัวในกลุ่มเบาหวานเรื้อรัง กลุ่มหลังผ่าตัดต่อมลูกหมากและกลุ่มคนไข้รักษามะเร็งของส่วนต่าง ๆ ในร่างกาย ภายหลังได้รับคีโมบ้าง หลังฉายแสงบ้าง ซึ่งพบว่ากลุ่มคนไข้มะเร็งที่มีชีวิตอับเฉาแต่ก็สามารถมีความสุขสดใสทางเพศได้อย่างดีอีกครั้งเหมือนคนปกติ
ในเมืองไทยได้มีการรักษาอีดีด้วยยากระตุ้นการแข็งตัวมากกว่า 15 ปีแล้ว ซึ่งยากระตุ้นการแข็งตัวจะช่วยทำให้เส้นเลือดที่อวัยวะเพศเกิดการขยายตัวแล้วกักเก็บเลือดไว้ได้เกือบ 5 เท่า จึงมีการแข็งตัวเท่าวัยหนุ่ม การใช้ยากระตุ้นการแข็งตัวยังมีประโยชน์ช่วยเพิ่มออกซิเจนให้กับกล้ามเนื้อเพศที่มีปัญหากล้ามเนื้อเพศขาดออกซิเจนเรื้อรังซึ่งสังเกตได้จากสีของหัวอวัยวะเพศจะซีดขาวซึ่งพบได้ในกลุ่มผู้เป็นเบาหวานเรื้อรัง นอกจากนี้คนไข้กลุ่มดังกล่าวก็สามารถใช้วิธีบำบัดบริหารกล้ามเนื้อเพศให้แข็งแรงมีการตื่นตัว ยืด ขยายเพิ่มขึ้น
การฟื้นฟูอาการอีดีที่ถูกต้องคือการเข้ารับการฟื้นฟูโดยต้องได้รับการฝึกสอนวิธีให้อวัยวะเพศแข็งตัวได้นาน 30 นาที แข็งมากจนตกใจ และดีใจที่ได้เป็นหนุ่มอีกครั้ง ไม่มีอันตรายในการร่วมเพศ แต่ให้ระวังจะมีฝ่ายหญิงเพิ่ม ฝึก 2-3 ครั้งก็จะชำนาญ ใช้และฝึกซ้อมให้ชำนาญจะได้ประโยชน์มากและไม่มีอันตราย ขอให้กำลังใจผู้ป่วยมะเร็งหลายคนที่มักจะปล่อยให้ชีวิตอับเฉาร่วงโรยไปตามสังขารในความจริงแล้วผู้ป่วยกลุ่มนี้ก็สามารถหาความสุขทางเพศได้เช่นคนปกติขอเพียงอย่าท้อถอยหมดกำลังใจเสียก่อน สู้สู้.
ดร.โอ สุขุมวิท 51
