“ภาวะต่อมลูกหมากโต” เป็นปัญหาสำคัญของคุณผู้ชายทั้งหลาย โดยโอกาสของโรคจะเพิ่มมากขึ้นตามอายุที่เพิ่มขึ้น ซึ่งปัจจุบัน ประเทศไทยเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุ โดยมีอายุเฉลี่ยอยู่ที่ 73.5 ปี ซึ่งการเกิดโรคดังกล่าวจึงพบได้บ่อยขึ้น
ผศ.(พิเศษ) นพ.ธเนศ ไทยดำรงค์ นายแพทย์เชี่ยวชาญ กลุ่มงานศัลยศาสตร์ โรงพยาบาลราชวิถี ระบุว่า ต่อมลูกหมากเป็นอวัยวะหนึ่งของระบบสืบพันธุ์เพศชาย ลักษณะคล้ายลูกเกาลัด ขนาดกว้าง 3 ซม. ยาว 4 ซม. หนา 2 ซม. มีหน้าที่สร้างน้ำหล่อเลี้ยงตัวอสุจิ ทำให้ตัวอสุจิมีความแข็งแรง โดยต่อมลูกหมากจะอยู่รอบท่อปัสสาวะส่วนต้นตอนเริ่มออกจากกระเพาะปัสสาวะ ดังนั้น เมื่อเกิดโรคที่ต่อมลูกหมากจึงมักมีอาการผิดปกติของการปัสสาวะเป็นส่วนใหญ่
อาการของต่อมลูกหมากโตพบได้บ่อยในเพศชายอายุประมาณ 40 ปีขึ้นไป โดยจะมี อาการ ปัสสาวะนาน ปัสสาวะอ่อน ปัสสาวะสะดุด ปัสสาวะหลายครั้งในตอนกลางคืน มีเลือดปนออกมาในปัสสาวะ หรือรู้สึกปวดขณะถ่ายปัสสาวะ ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตในสังคมผู้สูงอายุ
ปัจจุบันมีการนำ เทคนิคใหม่ในการคว้านต่อมลูกหมาก RJ-TUAEP เป็นเทคนิคเฉพาะที่พัฒนาโดยทีมศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ โรงพยาบาลราชวิถี โดยผสมผสานระหว่างการเลาะเนื้อเยื่อออกจากแคปซูลที่หุ้มต่อมลูกหมาก ในการผ่าตัดต่อลูกหมากแบบเปิดช่องท้อง และการรักษาต่อมลูกหมากโดยการส่องกล้องด้วยระบบไบโพลาร์ นับเป็นการนำข้อดีของแต่ละวิธีมารวมกันจึงเกิดเป็นเทคนิคใหม่ที่เรียกว่า “การผ่าตัดทางกล้องในผู้ป่วยต่อมลูกหมากโตแบบเลาะเยื่อหุ้มต่อมตามกายวิภาคของต่อมลูกหมาก (Rajavithi – Transurethral Anatomical Enucleation Of Prostate)”
การผ่าตัดด้วยเทคนิค RJ-TUAEP เป็นการเลาะเนื้อต่อมลูกหมากไปตามลักษณะทางกายวิภาค โดยใช้ปลายของปลอกหุ้มกล้องในลักษณะที่คล้ายกับการเลาะเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากด้วยนิ้วชี้ ในการเลาะเนื้อเยื่อส่วนใหญ่ของต่อมลูกหมาก ที่ขัดขวางทางเดินปัสสาวะจะถูกกำจัดออกไปโดยเลาะไปตามแนวเยื่อหุ้มตามชั้นปกติตามกายวิภาคของต่อมลูกหมาก ข้อดีคือเสียเลือดน้อย ลดโอกาสการเกิดซ้ำของโรค และใช้ในการผ่าตัดต่อมลูกหมากที่มีขนาดมากกว่า 80 กรัมขึ้นไปได้ อีกทั้งทำให้อัตราเสียเลือดลดลง คุณภาพชีวิตหลังผ่าตัดดีขึ้น
ผศ.(พิเศษ) นพ.ธเนศ ย้ำว่า เทคนิค RJ-TUAEP เป็นการใช้เครื่องมือที่เป็นอุปกรณ์ปกติ (bipolar TURP) ที่มีอยู่แล้วในบางโรงพยาบาล เพียงเพิ่มทักษะและปรับวิธีการผ่าตัดก็สามารถให้ผลการรักษาที่เทียบเท่าอุปกรณ์ที่มีราคาสูงได้ โดยเทคนิค RJ-TUAEP ด้วยเทคโนโลยีระบบไบโพลาร์ลดอุบัติการณ์ของการเสียเลือด และภาวะแทรกซ้อนรุนแรง(TURP syndrome) ได้โดยมีต้นทุนที่ต่ำกว่า สามารถเพิ่มการเข้าถึงการรักษาที่มีมาตรฐานของประชาชน เทียบเท่าผลการผ่าตัดโดยอุปกรณ์ราคาแพงได้ โดยทางทีมได้ดำเนินการเผยแพร่ และสาธิตการผ่าตัดเทคนิคผ่าตัด RJ-TUAEP ไปสู่โรงพยาบาลในส่วนภูมิภาค เพื่อเพิ่มโอกาสการเข้าถึง ลดการเดินทางและค่าใช้จ่ายของประชาชนในการเข้ามารักษาในโรงพยาบาลในส่วนกลางด้วย.
