เรียน คุณหมอ ดร.โอ สุขุมวิท 51 ที่นับถือ
ผมอายุ 75 ปี มีโรคประจำตัวคือ โรคหัวใจ เป็นมานานกว่า 8 ปี ได้เข้าพบแพทย์ตรวจรักษาที่โรงพยาบาล เข้ารับการผ่าตัดใส่บอลลูนเรียบร้อยแล้ว ช่วงที่รู้ตัวเองเป็นโรคหัวใจก็กลัวมาก กลัวไปหมดทุกอย่าง ไม่กล้ามีเพศสัมพันธ์ กลัวหัวใจวายตายคาอกตามที่เคยเป็นข่าว จนชีวิตขาดความสุขไปทันที ทั้งที่ทุกอย่างพร้อม จนได้มาอ่านการตอบคำถามให้ความรู้ของคุณหมอ ทำให้เห็นทางสว่าง ตอนนี้ยังมีความต้องการทางเพศอยู่เต็มเปี่ยม ขอเพียงเดือนละ 1-2 ครั้งก็พอเพียงแล้ว แต่พอเอาเข้าจริง ๆ อวัยวะสำคัญกลับไม่สู้ ไม่ยอมแข็งตัวขึ้นมา จึงอยากทราบว่าคนที่เป็นโรคหัวใจทุกคนจะต้องมีอาการไม่แข็งตัวทุกคนหรือเปล่า และอาการอย่างนี้จะรักษาได้บ้างไหม ตอนนี้ทรมานใจมากเหลือเกิน โอกาสเอื้ออำนวยให้ทุกอย่างแต่กลับทำอะไรไม่ได้เลย เมื่อเป็นอย่างนี้จะทำอย่างไรดี
ด้วยความนับถือ
นัฐกฤช 75
ตอบ นัฐกฤช75
โรคหัวใจ มักทำให้เกิดปัญหาทางเพศได้มากกว่าโรคอื่นๆ ผู้ป่วยโรคหัวใจมักจะมีความกลัวต่าง ๆ นานา เช่น กลัวว่าความตื่นเต้นและออกกำลังกายขณะร่วมเพศจะทำให้หัวใจวาย หรือทำให้สภาวะของโรคแย่ลง กลัวว่าแพทย์จะห้ามการร่วมเพศทำให้ความสัมพันธ์ระหว่างสามีกับภรรยาเสียไป หรือคิดว่าการเป็นโรคหัวใจเป็นเครื่องบอกว่าแก่แล้วและหน้าที่ทางเพศกำลังสิ้นสุดลง เหล่านี้เป็นการกลัวโดยใช่เหตุ จากการสำรวจของนักวิจัยคนหนึ่งในสหรัฐพบว่า 1 ใน 3 ของคนที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจอุดตันเท่านั้นที่มีกิจกรรมทางเพศเหมือนเดิม และ 1 ใน 10 จะเป็นโรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศ ตามปกติแล้วผู้ป่วยโรคหัวใจส่วนใหญ่จะสามารถร่วมเพศได้ใหม่ภายในเวลา 6-8 สัปดาห์ หลังการเจ็บป่วย ถ้าไม่มีอาการเจ็บหน้าอกขณะออกกำลังกาย
มีรายงานการวิจัยฉบับหนึ่ง รายงานเกี่ยวกับเพศสัมพันธ์ของคนที่เป็นโรคหัวใจจากการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจและคนที่ยังไม่เป็นโรคหัวใจแต่มีความโน้มเอียงที่จะเป็น พบว่าประมาณ 1 ใน 3 ของคนที่เป็นโรคมีอาการระหว่างทำกิจกรรมทางเพศหนึ่งครั้งอาการที่พบบ่อยคือหัวใจเต้นแรงซึ่งมักเกิดหลังจากมีความสุขสุดยอด อย่างไรก็ดี ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งได้รับติดเครื่อง Holter ตามการทำงานของหัวใจตลอด 24 ชั่วโมง พบว่าการร่วมเพศไม่ทำให้ร่างกายทำงานมากเกินไป จึงไม่มีเหตุผลที่จะให้คนซึ่งเป็นโรคหัวใจหยุดกิจกรรมทางเพศหลังจากพักรักษาตัว 4-6 สัปดาห์แล้วขอให้มีการแข็งตัวที่เต็มที่ตามอาการของคุณนั้นต้องได้รับการฟื้นฟูโดยตรงจึงจะปลอดภัย
การฟื้นฟูอาการอีดี ของผู้ป่วยโรคหัวใจที่ไม่มีการใช้ยากลุ่มไนเตรตก็สามารถใช้ยาฟื้นฟูหลอดเลือดควบคู่กับเฉพาะกิจได้อย่างปลอดภัย แต่หากต้องได้รับการรักษาด้วยยากลุ่มไนเตรตอยู่ก็ต้องอาศัยคลื่นเสียงคือเครื่องช็อกเวฟขยายเส้นเลือดเฉพาะที่มาช่วยในการรักษา ควบคู่กับการใช้อุปกรณ์บริหารกล้ามเนื้อเพศเพื่อให้หลอดเลือดที่สร้างขึ้นมาใหม่มีการขยายตัวและยืดหยุ่นได้ดี สามารถร่วมเพศได้ทุกครั้งนาน 30 นาทีอย่างแข็งตัวดีมากทุกครั้งโดยไม่มีอันตรายต่อสุขภาพกายและใจ เมื่อสามารถกลับมาร่วมเพศได้เหมือนเดิม ก็ยิ่งทำให้มีจิตใจแจ่มใส โรคทางกายที่เป็นอยู่ก็มีอาการดีขึ้นตามมา อย่างไรก็ดีความถี่ในการร่วมเพศของคนที่เป็นโรคหัวใจไม่ควรจะมากกว่าที่เคยปฏิบัติ ถ้ามีอาการแน่นหน้าอก แน่นอึดอัดหรือเหนื่อยหอบก็ควรหยุดและรีบไปปรึกษาแพทย์หัวใจ.
……………………………………………
ดร.โอ สุขุมวิท51
