เรียนคุณหมอ ดร.โอ สุขุมวิท 51 ที่เคารพ
ปัจจุบันผมอายุ 42 ปี แต่งงานมาแล้ว 10 ปี มีบุตร 1 คน ชีวิตสุขภาพร่างกายปกติดีทุกอย่างทั้งเรื่องสมรรถภาพทางเพศ แต่เป็นอะไรไม่รู้ในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมานี้ รู้สึกตัวว่ามีความต้องการทางเพศน้อยลงไปมาก จากเดิมที่เคยมีความสุขทางเพศสัมพันธ์กับภรรยาสัปดาห์ละ 2-3 ครั้งเป็นประจำ ลดลงไปอย่างน่าใจหายเหลือเพียงสัปดาห์ละครั้งเท่านั้น บางสัปดาห์ไม่มีความต้องการเลย ที่สำคัญอวัยวะเพศแข็งตัวช้ามาก บางครั้งก็แข็งตัวได้ไม่นานยังไม่ทันจะทำอะไรก็อ่อนตัวไปเสียแล้ว ปลุกเร้าอย่างไรก็ไม่ขึ้น ทำให้รู้สึกแย่เครียดมากที่ไม่สามารถให้ความสุขกับภรรยาได้เหมือนเก่า แม้ว่าเธอจะไม่ว่าอะไร แต่ผมก็รู้ดีว่าเธอไม่ค่อยพอใจและไม่ค่อยมีความสุข ซ้ำร้ายยิ่งไปกว่านั้นภรรยากับลูก ๆ เริ่มบอกว่า ผมมักจะมีอารมณ์หงุดหงิดฉุนเฉียวใส่บ่อยกว่าแต่ก่อนมาก จึงอยากทราบว่ามีอะไรผิดปกติ และมีวิธีอะไรที่จะแก้ไขอาการเหล่านี้ได้หรือไม่
ด้วยความเคารพ
ชิดไชย 42
ตอบ ชิดไชย 42
อาการของชายวัย 42 ปีที่กำลังเป็นอยู่ขณะนี้ถือเป็นอาการพร่องฮอร์โมนเพศชาย จากการศึกษาสถาบันแพทย์สหรัฐ พบว่า เมื่อผู้ชายย่างเข้าสู่วัย 40 ปี ระดับฮอร์โมนเพศชายจะลดลงประมาณปีละ 1% และเมื่ออายุ 65 ปีจะพบระดับฮอร์โมนเพศชายต่ำกว่าวัยหนุ่มถึง 25% สาเหตุเนื่องจากลูกอัณฑะที่มีหน้าที่ผลิตฮอร์โมนเพศชายทำงานน้อยลง จึงทำให้มีระดับฮอร์โมนเพศชายลดลง ซึ่งการลดลงของระดับฮอร์โมนเพศชายนี้จะส่งผลกระทบต่อการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติทั่วร่างกาย และจิตใจ ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตครอบครัว คุณภาพการทำงาน การเปลี่ยนแปลงของร่างกายและจิตใจที่เห็นได้ชัดเจน ได้แก่ อ้วนลงพุง ผมศีรษะบางขึ้น กระดูกพรุน มีอาการซึมเศร้า หงุดหงิด ห่อเหี่ยว ขาดความกระฉับกระเฉง ไม่กระตือรือร้น นอนไม่หลับ บางรายอาจมีอาการเหนื่อยง่าย ใจสั่น มีเหงื่อออกตามมือ ความรู้สึกและความต้องการทางเพศลดลง เกิดภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ คือ อวัยวะเพศไม่แข็งตัว หรือแข็งตัวได้ไม่นานพอที่จะร่วมเพศได้ ในชายบางคนอาจไม่สามารถถึงจุดสุดยอดได้เลย เป็นต้น
หากมีอาการเหล่านี้แล้วไม่ได้รับการรักษาก็จะทำให้เสี่ยงต่อการเกิดภาวะกระดูกพรุน การเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งการมีระดับฮอร์โมนเพศชายเทสโทสเตอโรนต่ำจะทำให้มีการเปลี่ยนแปลงของไขมันในเลือดในระดับที่อันตราย เช่น มีการลดลงของไขมันดีเอชเอแอล แต่มีการเพิ่มขึ้นของไขมันชนิดไม่ดี แอลดีแอล และไตรกลีเซอไรด์ เป็นต้น ทำให้กล้ามเนื้อทั่วร่างกายเล็กหรือลีบลง ผลกระทบต่อสมองในการรับรู้และสติปัญญาตลอดจนอารมณ์ทำให้มีอาการความจำเสื่อม หลงลืมง่าย และที่สำคัญก็คือผลกระทบต่อบทบาททางเพศทำให้เกิดปัญหาในการใช้ชีวิตคู่เป็นอย่างมาก อาการเหล่านี้สามารถแก้ไขได้ด้วยการเสริมฮอร์โมนเพศชายเทสโทสเตอโรน
ฉะนั้นควรตรวจร่างกายอย่างละเอียดรวมทั้งต่อมลูกหมากว่าไม่มีความผิดปกติ จึงจะถือว่าเสริมฮอร์โมนเพศชายของคุณได้อย่างปลอดภัย ผู้ที่ขาดฮอร์โมนแล้วกินยาเฉพาะกิจก็จะไม่ได้ผล หากเสริมฮอร์โมนชายได้ระดับพอเพียง การแข็งตัวก็จะกลับคืนมาระดับหนึ่ง หากยังไม่ดีพอก็มีวิธีเพิ่มพลังกล้ามเนื้อเพศ ตามมหาวิทยาลัยแพทย์ที่สหรัฐสอนไว้ คือ ฝึกกล้ามเนื้อเพศให้แข็ง 30 นาทีทุกครั้ง แข็งแบบร่วมเพศได้ด้วย โดยไม่ต้องใช้ยาช่วย ให้มาฝึกดู 2 ครั้งก็สามารถแก้ปัญหาได้เร็วและมีความสุข.
